——2002年8月29日在昭通市第一届人民代表大会常务委员会第七次会议上
昭通市人大常委会教科文卫工委主任 范德清
市人大常委会：
根据《云南省县级以上的地方各级人民代表大会常务委员会监督条例》和《昭通市人民代表大会常务委员会关于加强对市人大及其常委会选举、任命的国家行政、审判、检察机关工作人员实施监督的决定》，市人大常委会决定对市卫生局局长赵康进行述职评议。为了解掌握赵康被市人大常委会任命为市卫生局局长以来的履职情况，实事求是，客观公正地开展好这次述职评议工作，提高述职评议的效果和质量，市人大常委会组织调研组，在对赵康述职评议前进行调查研究。调研组由市人大常委会副主任吕维戬和部分市人大常委会委员、市人大相关委室负责人及部分市人大代表组成，从7月23日开始至8月12日结束，历时21天，作了大量的调查研究，已基本了解和掌握了赵康履职的情况。同时，也了解到目前卫生事业在改革和发展中的一些矛盾和问题，应引起市政府和卫生局的重视和解决．现将调研情况报告如下：
一、开展调研工作的基本情况
（一）做好宣传动员工作，为顺利开展调研工作创造条件。
要开展好调研工作，必须让被调研的单位、部门及广大干部职工明确调研的目的、方法和解除思想顾虑，从而敞开思想敢于反映真实情况。因此，调研组首先召开市卫生局领导班子会议，对搞好这次述职评议调研工作提出要求；其次是开好卫生局机关干部职工和卫生局直属部门中层以上干部动员会，由调研组讲明这次述职评议调研的目的、意义、方法和要求，述职评议对象赵康作表态发言和向到会同志作述职报告。三是，到部门或县乡调研时，都先讲明目的和方法，作好思想动员工作。由于重视了宣传动员工作，被调研对象都能客观如实地反映情况，使调研工作顺利开展。
（二）采取多种形式开展广泛的调查研究。
这次调研的范围广、面大，调研组分两个组开展工作，调查了解了市卫生局机关全体干部职工、市卫生局直属的六个部门和昭阳区、鲁甸县、巧家县、永善县、威信县、镇雄县的县长或分管副县长，六县区卫生行政管理部门及卫生、防疫、保健院、所、站，还调查了解了一些乡镇卫生院、所。采取听汇报、开座谈会、个别走访、民主测评、查阅资料和实地查看等多种形式开展调研，共召开座谈会6次，走访了98名卫生系统的干部职工，在市卫生局机关和局直属部门中层干部中进行民主测评，发出民主测评表55份，收回49份，有44份认为赵康履职是优秀的，占参会人员的80%，有5份认为是称职的，占9%。通过深入细致的调研，使我们基本了解了赵康的履职情况。
二、赵康被市人大常委会任命为市卫生局局长以来的履职情况
在调查中，据绝大多数同志反映，赵康被市人大常委会任命为市卫生局长以来履职是优秀的。赵康同志履职的基本情况是：
（一）善于学习。
赵康同志自到卫生局任职以来，始终把学习放在第一位，不仅学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和江总书记“三个代表”重要思想、“5·31”重要讲话等政治理论及党的方针、政策，还结合自己初到卫生系统工作是个“外行”的实际，加强了对卫生工作中涉及的法律、法规的学习和业务学习，在卫生业务知识和相关法律上苦思勤学，终于在较短的时间里，熟悉了卫生工作的法律法规和相关政策，掌握了卫生工作的业务特点和基本规律，为认真搞好卫生行政管理工作，打好思想和理论基础。卫生系统干部职工都反映说：“赵局长讲话不开黄腔，不说外行话，抓工作抓到点子上”。使卫生专业人员由过去担心外行不能领导内行，变为很佩服赵康的理论水平和工作能力。
（二）勤于工作。
医疗卫生工作直接与人民生命、生产、生活息息相关，紧紧相连，卫生事业的工作直接关系我市经济、社会的发展。赵康任职以来，深感责任重大，工作不敢松懈。因此，赵康非常重视市卫生局领导班子的团结，发挥班子的整体合力和班子成员的主观能动性，共同带领广大干部职工积极做好各项工作。
1、认真遵守和执行涉及医疗卫生方面的法律、法规，贯彻党的路线、方针、政策，按照市委一届一次会议和市人大一届一次会议以来的各项工作部署，在落实上狠下功夫，真抓实干，使全市卫生事业有了长足进步。
2、公仆意识，服务意识较强。经常深入基层，深入实际调查研究，为基层卫生院的基础设施建设，医疗卫生队伍的建设解决了许多实际困难和问题，一年多的时间里，有的县他到过四、五次，少的也到过两次。到县工作都是先到乡、村、社调研，再听取县里汇报和共同研究解决卫生事业的发展及卫生工作中的问题，深受基层干部职工的好评。
3、狠抓了医疗卫生工作的改革，建立完善规章制度，使卫生工作健康有序的发展，推进了卫生改革。
4、积极主动汇报反映情况，争取多方支持，改善卫生事业的基础设施建设。由于昭通市是一个欠发达地区，财政困难，投入不足，严重制约着我市卫生事业的发展。赵康同志上任以来，在市委、政府的领导支持下，多次到省卫生厅和相关部门汇报工作，争取项目、资金，充分利用西部大开发的有利时机，为我市卫生系统争取到了近三千万元的投资改善卫生事业的基础设施建设，为我市卫生事业的发展奠定了一定的基础。
这些成绩的取得既是市委、市政府加强卫生工作的领导和广大干部职工勤奋努力工作的结果，也与赵康同志认真履职，勤奋努力工作密切相关。
（三）清正廉洁，团结干事。
“廉洁行政，奉公守法力是党和人民对每一位领导干部的要求，也是检验一个领导干部党性和人格的具体标准。经过调查，我们了解到，赵康同志在廉洁自律方面不仅对自己要求严格，还对局领导班子和各科室工作人员制定了一系列的规章制度，加强廉政反腐宣传，开展警示教育，采取干部谈心等形式对身边的同志诚恳告诫，忠言提醒，要求每一位干部职工用纪律和法规来约束、规范自己的行为。
赵康同志在廉洁自律方面，对其他同志是高标准，对自己更是严要求，到基层调研和指导工作轻车简从，从不向下级索要或暗示给予好处，下级有时送点土特产品，他也坚决不收。
在团结干事方面，赵康同志充分发挥班长的带头作用，身体力行，使卫生局机关作风有了明显转变，为基层作出了表率。在调研中，广大干部职工反映说：赵康同志对干部职工和人民群众不摆官架子，和蔼可亲，平易近人，主动积极帮助干部职工排忧解难。市卫生局机关干部职工普遍认为，在卫生局机关领导之间、领导与职工之间、职工与职工之间，团结气氛很好，大家都齐心协力干工作，没有扯皮现象，整个机关工作是团结紧张，严肃活泼的，各方面工作都是很有成效的。
（四）存在的问题和不足。
1、我市医疗卫生改革的力度还不大，不适应新形势下卫生事业发展的要求，调研中反映出：乡镇卫生院收归县上管理的问题，虽然国办发[2001]39号文件作了明确规定，但市政府和市卫生局至今未发文件、未作安排，县区思想不统一，管理关系未理顺；乡村医疗一体化管理基本上处于应付状态；乡镇设立中心卫生院，撤销乡卫生院，设立防保服务所，不利于人民群众就近就便治病，群众反映十分强烈。
2、医疗队伍建设滞后，医技人员培训力度不大，课题研究较少，知识更新缓慢，缺乏留住人才、吸引人才的强有力措施，人才外流现象突出。在相当大的一部分乡镇卫生院、所管理混乱的现象比较突出，职工思想混乱，工作纪律松散，服务意识不强，技术落后，医疗质量不高，经济效益和社会效益不高，职工收入减少，脏、乱、差的现象突出。
3、卫生战线点多、面广，投入严重不足，基础设施差，设备老化。特别是农村医疗卫生工作和初级卫生保健工作难度大，防疫保健工作面临的形势十分严峻，防疫保健经费投入严重不足，孕产妇急救基金不落实，孕产妇死亡率高。
4、市卫生局直属部门有的领导班子不健全，部门只有一个领导，形成个人说了算的事实。有的班子不团结，部门领导家长作风严重，干部职工积极性没有很好地调动起来。
5、在药品的统一招标采购工作中管理不力。如中标商家签订合同后，认为药品数量少，路程远，不按合同要求供药，造成医院缺药治病，给防病治病带来许多不便。
6、加强与相关部门的协调力度不够，对干扰医疗部门正常工作秩序的行为和侵害医护人员人身权利的行为制止和打击不力。如在医院停尸不抬、欠费不交、无理取闹、打伤医护人员等行为时有发生。
7、医疗卫生监督机构不健全，全市有多数县未建立医疗卫生监督所。对清理整顿医疗市场力度不够，非法行医、无证行医在边远的农村尤为突出。
三、建议
（一）加强学习，提高素质，增强履职能力。要结合本职工作和卫生改革发展的实际，认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和江总书记“三个代表”的重要思想、“5·31”重要讲话，努力提高自己的思想素质和理论水平。要学习胡锦涛同志视察昭通时的重要指示和市委一届三次全会、市一届人大二次会议精神，进一步明确工作目标和任务。同时，还要努力学习相关的法律、法规和业务知识，提高做好工作的能力和水平。
（二）加强队伍建设，努力建设一支人民满意的医疗卫生队伍。在增强班子和机关干部职工团结干事自觉性的基础上，要注重抓好全系统干部职工的政治理论、法律法规和业务学习，加强卫生行政管理人员和医疗技术人员的精神文明和职业道德建设，增强为人民服务的观念，改善服务态度，搞好卫生院、所、站的管理，切实改变脏、乱、差的现象。要采取课题研究、培训轮训、技术研讨、推广新技术等多种形式提高医技人员的技术水平，制定切实可行的培养人才、留住人才、吸引人才的措施办法，加快我市医疗卫生事业的发展步伐。
（三）要进一步深入基层，深入实际，搞好调查研究。要深入了解和掌握我市卫生工作中的现状和问题，有针对性地研究解决卫生工作中的实际问题和卫生事业的发展问题。
（四）应及时出台全市医疗卫生改革的实施方案。抓紧研究制定乡、镇卫生院管理方案，尽快统一和理顺县、区卫生局与各乡、镇卫生院的权属关系，以利于工作的开展。
（五）进一步加大对县（区）医疗卫生工作的指导和协调力度，加强与县区政府、公安机关等部门的联系，帮助县、区医疗卫生部门解决自身难以解决的问题。要认真贯彻公安部、卫生部联发文件，维护医疗卫生部门的正常工作秩序，保护医护人员的人身安全和正当权益，为医疗卫生工作创造一个良好的法制环境和工作环境。
（六）要进一步积极主动向上级政府和卫生行政主管部门及相关部门汇报反映昭通市的医疗卫生工作现状和困难问题，争取上级和多方的支持，抓住西部大开发的机遇，加快医疗卫生系统基础设施建设步伐。
（七）加强对医疗卫生部门药品统一招标采购工作的调研和管理，使药品的采购和使用适应医疗卫生工作的需要。
（八）要加强医疗卫生监督管理工作，建立完善县区卫生监督所。加大对非法行医的打击力度，维护医疗市场秩序。要深刻吸取镇雄县渔洞乡非法行医造成人群感染事件的教训，把医疗卫生监督管理工作落到实处。
（九）要主动向市政府和县（区）政府汇报反映执行医疗卫生法规的措施办法。协调解决孕产妇急救基金和因灾、因事故造成医疗费用拖欠过大医疗单位难以承受等问题。
